病理学知识点(8)

2.2.2.3 炎性细胞的种类

(1)中性粒细胞(小吞噬细胞)

①直径 10~12um,细胞核呈杆状或分叶状,通常 2~5 叶。细胞浆内富含中性粒颗粒(可用中性染料染色)中性颗粒即溶酶体→先锋,最早,最多,最常出现。

②在炎灶中,其核呈现不规则和多种形状。细胞核形态不规则者大都是中性粒细胞(多形核细胞)。

③出现时期:急性炎症;细菌感染;特别是化脓性细菌感染。

④作用:

嗜中性白细胞具有很强的游走运动能力,有很强的吞噬能力。能吞噬细菌,组织碎片,细小异物颗粒。是机体防御的主要成分,是构成脓汁成分之一。

(2)单核细胞和吞噬细胞

①在血液中称单核细胞,单核细胞游出血管进入组织变成巨噬细胞(大吞噬细胞)。

②直径 15~25um,细胞体积较大,圆形或椭圆形。细胞核呈肾形或卵圆形,胞浆丰富,表面有许多伪足样突起。

③出现时间:

单核细胞出现在急性炎症的后期、慢性炎症、病毒性感染、原虫感染。

④慢性肉芽肿性炎症(结核等)巨噬细胞常是主要炎性细胞。

⑤作用:

Ⅰ吞噬:单核巨噬细胞具有很强的变形运动和吞噬能力,吞噬能力比中性白细胞强。吞噬非化脓菌、原虫、异物、组织碎片、肿瘤细胞、衰老细胞等体积较大异物。

Ⅱ 参与免疫:巨噬细胞还是抗原提呈细胞,能捕获、加工、处理、递呈抗原,把抗原信息传给淋巴细胞并激活。

Ⅲ 产生许多炎症介质,参与炎症反应IFN-γ TNF IL-1,5,10,12。

(3)嗜酸性粒细胞

①直径 12~17um,胞浆内含有粗大球形嗜酸粒颗粒,HE 染色呈红色。

②嗜酸性粒细胞增多见于寄生虫病和过敏反应、食盐中毒等。

③作用:嗜酸性粒细胞细胞能吞噬抗原-抗体复合物,直接杀伤寄生虫,限制速发型变态反应。

(4)淋巴细胞

①大小不一,分大、中、小三型

小型(最典型)5um,代表成熟淋巴

中型 10um

大型 15um,代表未成熟淋巴细胞,胞浆较多。

②T 淋巴细胞作用:T 细胞与细胞免疫有关,并参与体液免疫的调节。

B 淋巴细胞作用:B 细胞产生抗体,参与体液免疫。

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